游戏介绍

《梦中的隐爱回忆originalversion》🈲🈲 “产科死神”羊水栓塞到底有多可怕？

　　起病急、症状重，羊水栓塞是孕妇分娩时最吓人的急症之一，死亡率可高达50%！且至今研究结果表明并无公认的发病机制和明确病因，一直被称为“产科死神”。简单来说，羊水栓塞就是在生产过程中(少数在生完以后)羊水不小心跑进了妈妈的血管里，结果引发了一场全身的“过敏大暴发”，加上凝血系统彻底乱套，会导致一系列的危急重症，甚至出现生命危险。为何它如此难救治？治疗一定要切除子宫吗？又是否可以提前预知和预防？……对此，南京市孕产妇危急重症救治中心、南京市中西医结合医院妇产科主任刘德佩给出了解答。 通讯员 杨璞 扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

　　羊水栓塞是否能预防？

　　“以目前的医疗技术水平，确实还做不到对羊水栓塞发生的精准预测，但医生会尽量降低其发生的风险。”刘德佩主任介绍说，羊水成分进了母体血管，身体会把它们当成“敌人”，一下子拉响警报，“先是拼命形成血栓堵血管，很快又把凝血因子耗光，接着就止不住地大出血，医学上叫‘弥散性血管内凝血’，其发生的突然性也难以把控。”

　　而医生则主要想办法减少羊水溜进血管的机会。比如避免宫缩太猛，防止把子宫小血管扯破，所以用催产素时会小心控制量；人工破水(让羊水流出来)时动作要轻，避免在宫缩最厉害的时候破，因为那时子宫压力大，羊水容易被“挤”进血管；剖腹产时尽量先把羊水吸干净再抱宝宝出来，减少切口处残留羊水；遇到胎盘早剥、子宫破裂等紧急情况，会更快帮助孩子出生，减少羊水长时间触碰出血口的机会。“但即便这些办法能降低风险，也没法保证绝对安全，毕竟有些羊水栓塞会发生在正常的顺产过程中。”刘德佩主任说。

　　为何羊水栓塞难救治？

　　“对于羊水栓塞的处理一直是妇产科的难题，严重时甚至医生都来不及抢救，产妇就已经呼吸停止，所以能成功救治产妇和宝宝已经非常不容易了。”刘德佩主任坦言，早期发现离不开医生的敏锐判断。这时光靠止血药、输血效果也是微乎其微，医生还需要同时干好几件事，比如抗休克、抗过敏、纠正凝血、上呼吸机，甚至做手术，往往需要产科、麻醉、ICU、血液科等多个科室专家一起上，争分夺秒地救治。

　　总体来说，羊水栓塞的凶险主要体现在以下三个方面： 1.发病太快，经常猝不及防。羊水进入血管到身体出现问题，只要几分钟时间。刚开始可能只是有点咳嗽、胸口闷、打哆嗦，很快血压就掉下去了(休克)、喘不上气(像肺被堵了)、人昏过去，接着就是止不住地大出血。 2.早期太难辨认。羊水栓塞初期症状并没有特异性，像肺里进了别的血栓、严重的药物过敏、心脏病发作等。若没想到是“羊水栓塞”，就容易耽误救命时间。而即便要确诊，也需在血管里找到羊水成分，而在如此宝贵的抢救时间里，几乎没空做这个检查，只能靠医生经验判断。 3.全身系统“连环崩”，止血“难上天”。一旦“过敏大暴发”和“弥散性血管内凝血”启动，身体就“乱套了”：羊水渣子堵住肺血管，同时引发炎症、免疫等“瀑布样反应”，人会随即缺氧、呼吸衰竭；缺氧加上过敏反应，心脏也罢工了；凝血系统先是“乱凝血”，全身小血管被堵上，凝血因子被用光，然后变成“完全不凝”，伤口像开了水龙头，纱布塞多少、血输多少都止不住。

　　那么，出现羊水栓塞一定要切子宫吗？专家指出，出现羊水栓塞不是非得切子宫，医生会尽全力先保子宫。但如果发生了弥散性血管内凝血导致子宫大出血，打宫缩针、按摩子宫、往子宫里塞纱布、用球囊压等各种保守方法都用了，血还是无法止住，这时候为了防止产妇流血过多危及生命，切除子宫才是必须且无奈的选择。“随着医疗技术的进步，现在很多医院也会先尝试‘介入手术’，用导管堵住子宫血管，尽量把子宫保住。只有这些办法都失败了，出血危及生命，才会切子宫。”刘德佩主任表示。

　　出现羊水栓塞的几率多大？

　　虽然羊水栓塞是个“小概率事件”，但刘德佩主任提醒，以下这些情况出现羊水栓塞的风险相对会高一些：

　　生产时子宫有“伤口”：剖腹产手术有刀口，羊水更容易“溜”进去；生得太快(急产)时，宫缩太强，产道撕裂(像宫颈、阴道裂伤)，血管露出来，羊水也容易钻进去。

　　羊水“压力大、流得猛”：羊水太多会撑大子宫，破水时压力突然下降，可能把羊水“压”进小血管，怀双胞胎/多胞胎的情况也可能如此；提前破水且宫缩太强，羊水容易被挤进出血的血管。

　　“此外，胎盘异常(前置胎盘/胎盘早剥、胎盘植入)、高龄产妇、过量食用催产药等都增加了羊水栓塞的风险。”刘德佩主任说，但羊水栓塞本身发生率非常低(大概十万分之一到两万分之一)，孕产妇也别自己吓自己，医生对于高风险孕产妇会盯得更紧，想办法把风险降到最低。且现代产科急救技术已经显著改善了羊水栓塞的预后。” 【编辑:刘阳禾】

游戏特色

1、《梦中的隐爱回忆originalversion》-詹姆斯·怀特🈲🈲

2、结合了射击和英雄养成玩法模式

3、独特的横版滚屏射击

4、非常严密的思维逻辑

5、经典的像素风格画面

亮点优势

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　　感染者27—31，均系10月23日通报感染者42的密切接触者，均居住于西青区张家窝镇，均系管控人员筛查发现，10月23日采集咽拭子，经检测中心检测，结果呈阳性，其中1例为新冠肺炎确诊病例（轻型），4例为新冠病毒无症状感染者。　　新京报讯当地时间10月22日，在埃及开罗进行的2022国际射联射击（步手枪）世锦赛女子25米手枪奖牌赛中，中国选手陈妍获得亚军。

背景设定

TalesofWhispersintheDark未修正　　感染者36-38，均系10月23日通报感染者41的密切接触者，均居住于北辰区西堤头镇，均系管控人员筛查发现，10月23日采集咽拭子，经检测中心检测，结果呈阳性，均为新冠病毒无症状感染者。　　《星期日世界报》报道称，根据社民党、绿党和自民党组阁协议的规定，德国政府正在制定一项新的中国战略，目前起草工作尚未完成。德国反对党基民盟和基社盟现在正敦促联邦政府就中国战略提交一份政策文件。据《星期日世界报》掌握的材料，反对党要求联邦政府提供有关制定战略工作现状的信息，他们想知道联邦政府在多大程度上将中国视为经济伙伴和竞争对手，在多大程度上确定了“德国对中国关键产品的依赖”，或者应该做什么减少德国公司对中国的“经济依赖”。　　9月，成都新房销售价格环比上涨0.7%，涨幅位居70城首位。今年1-8月，成都新房价格涨幅均处于领涨状态，环比涨幅分别位居70城第2位、第2位、第2位、第1位、第1位、第1位、第1位、第1位、第2位、第1位。同比数据上，成都的涨幅也位居70城前列。

小编评测

今夜的痴缠启示无修正　　德国新闻电视台报道称，汉堡财政官员安德烈亚斯·德雷赛尔也呼吁在中远入股汉堡港码头的争议中保持客观性。“全国许多自封的港口专家应该坚持事实。”他强调，中远集团无法通过计划持有的“福地”（Tollerort）码头35%的股份进入汉堡港。允许中远入股不会产生任何片面的依赖，恰恰相反，它将加强德国的供应链，保障就业并促进价值创造。

更新日志

DreamsofPassionoftheBody未修正　　感染者36-38，均系10月23日通报感染者41的密切接触者，均居住于北辰区西堤头镇，均系管控人员筛查发现，10月23日采集咽拭子，经检测中心检测，结果呈阳性，均为新冠病毒无症状感染者。。